Кавернома головного мозга

Кавернома головного мозга − это сосудистое новообразование. Простым языком − доброкачественная опухоль. Иногда полость новообразования совершенно пустая. Эта опухоль не перерождается в рак, но имеет другие печальные последствия. Например, может стать причиной кровоизлияния в мозг.

Почему образуются каверномы не известно. Считается, что они могут передаваться по наследству. Но чаще всего − это явление врождённое. Она состоит из тех же тканей, что и сосуды. Внутри находится кровь или сгустки крови.

На вид она красно-синюшного цвета. Возникает в утробе, когда у плода формируются сосуды мозга. Каверномы могут находиться в разных участках мозга. В «спящем» состоянии они никак себя не проявляют. Человек может жить с каверномой в голове и даже не знать, что она у него есть.

Чем опасна кавернома

Кавернома опасна тем, что при неблагоприятном раскладе может привести к эпилептическим припадкам, разрыву сосуда, кровоизлиянию в мозг, образованию тромбов, кислородному голоданию и нарушению мозгового кровообращения. То есть благодаря этой сосудистой опухоли можно вполне заработать инсульт.

Симптомы каверномы

Чаще всего каверномы не имеют симптомов. Выглядит это так: у человека в голове есть сосудистая опухоль, но он даже не знает об этом. Симптомы возникают, когда происходит кровоизлияние. Оно может быть обширное и не очень. Выраженность симптомов зависит от участка, где разорвался сосуд.

Например, если кровоизлияние произошло в коре головного мозга, пострадавший вполне может не заметить этого. А вот если в стволе, симптомы будут ярко выражены.

Симптомы:

• сильная головная боль, которую не заглушить таблетками;
• судороги;
• онемение одной стороны тела;
• тошнота и рвота;
• звон в ушах, расстройство слуха и речи;
• проблемы с ориентацией в пространстве.

Если человек страдает сильными головными болями, это обстоятельство увеличивает риск разрыва каверномы с 4 до 23%. Повторное кровоизлияние в 30% случаев приводит к инвалидности
.

Не установлено никаких связей между размером каверномы и риском её разрыва. То есть кровоизлияние может произойти вообще из любой каверномы: из большой, маленькой или гигантской. Хорошая новость заключается в том, что чаще всего происходят микрокровоизлияния, которые не приводят к инвалидности или смерти.

Кавернома ствола головного мозга

Каверномы в стволе головного мозга − явление распространённое, встречаются в 35% случаев. Причём кровоизлияние в них происходит на 30% чаще, чем при любой другой локализации.

Ствол головного мозга − самый неподходящий участок для образования каверномы. Конечно, они могут возникать в любых отделах, но ствол − наиболее проблемное место и для пострадавшего, и для врачей.

Для пострадавшего, потому что в стволе находятся жизненно важные центры, отвечающие за сердцебиение и дыхание. Если в этом месте произойдёт кровоизлияние или оторвавшийся тромб перекроет кислород к тканям мозга, человек может просто умереть.

Для врачей, потому что им сюда сложно добраться хирургически. А каверному «лечат» именно удалением. То есть за таких пациентов врачи могут просто не взяться, потому что есть большой риск смерти во время операции.

Как диагностируется кавернома и можно ли её вылечить

Каверному видно на МРТ. Если нет возможности сделать МРТ, проводят КТ. Хотя эти процедуры относительно безвредны, направо и налево их не назначают. То есть должны быть какие-то жалобы и показания для проведения диагностики.

Например, врач пытается выяснить природу эпилептических припадков у своего пациента. Либо человека привезли с кровоизлиянием в мозг, а МРТ уже показало каверному.

Каверному удаляют на операционном столе. Это единственный вариант лечения. Удаляют не все каверномы. Если, к примеру, сосудистая опухоль стала случайной находкой и никак не мешает жить, можно её наблюдать.

Но если у человека постоянно возникают эпилептические припадки, были множественные кровоизлияния и есть угроза более тяжёлых последствий, имеет смысл избавиться от новообразования.

Опять-таки взвешиваются риски и последствия хирургического вмешательства, только потом принимается окончательное решение. То есть получается, каверному не трогают, пока она не начала доставлять проблемы.

Образование каверномы − фактор от нас не зависящий. Кому-то «повезло» с наследственностью, у кого-то новообразование сформировалось, пока он был в утробе матери. Соответственно, нет никаких методов профилактики.

Некоторые из нас могут жить с каверномой и не знать о ней. У некоторых её обнаружили на МРТ. Если вы знаете, что она есть, придерживайтесь рекомендаций врача. Сказали наблюдать, наблюдайте. Сказали оперировать, взвесьте все «за» и «против». Главное − не пускайте на самотёк